介護保険では、介護が必要な人に対して「保険給付」としてサービスや金銭が支給される仕組みになっています。
しかし、すべての人が同じサービスを受けられるわけではなく、要介護度や対象者によって給付の種類が異なるんです!
今回は、介護保険の「3つの保険給付」の種類と、その違いをわかりやすく解説します!
1. そもそも「保険給付」とは?
保険給付とは?
→ 介護が必要になったときに受けられるサービスや金銭のこと!
✅ 介護保険には3種類の保険給付がある!
1️⃣ 介護給付(かいごきゅうふ) → 要介護1~5の人が対象!
2️⃣ 予防給付(よぼうきゅうふ) → 要支援1・2の人が対象!
3️⃣ 市町村特別給付(しちょうそんとくべつきゅうふ) → 市町村が独自に決めたサービス!
📌 試験ポイント!
• 「要介護」「要支援」どちらの人が使えるのか?
• どんなサービスが給付されるのか?
2. 介護給付(要介護1~5が対象)
「介護給付」は、要介護1~5の人が利用できる給付!
📌 どんなサービスが受けられる?
✅ 居宅サービス(訪問介護・通所介護など)
✅ 施設サービス(特別養護老人ホーム・介護老人保健施設など)
✅ 居宅介護支援(ケアマネジャーによるケアプラン作成)
📌 費用はどうなる?
✅ 利用者が1割(または2~3割)負担!
✅ 残り9割(または8~7割)は「介護給付」として支給!
✅ ケアプラン作成費は「全額」保険給付!(自己負担なし!)
💡 ポイント!
介護給付は、要介護1~5の人が受けられる基本的な給付で、施設サービスも含まれる!
3. 予防給付(要支援1・2が対象)
「予防給付」は、要支援1・2の人が利用できる給付!
📌 どんなサービスが受けられる?
✅ 介護予防訪問看護(家に来てくれる看護サービス)
✅ 介護予防通所リハビリ(デイサービスでリハビリ)
✅ 地域密着型介護予防サービス
✅ 介護予防支援(介護が必要にならないよう支援する)
📌 目的は?
✅ 「介護が必要になるのを防ぐ」ためのサービス!
✅ 介護度が悪化しないようにするのが目的!
💡 ポイント!
• 要支援1・2の人が対象!
• 介護予防が目的なので、生活をサポートするサービスが中心!
4. 市町村特別給付(要介護・要支援の人が対象)
市町村特別給付とは、市町村が独自に決めたサービス!
📌 どんなサービスがある?
✅ 配食サービス(高齢者向けの食事宅配)
✅ 移送サービス(病院や買い物のための送迎)
✅ 寝具乾燥サービス(布団を清潔に保つ)
📌 ポイント!
• 介護給付や予防給付に含まれないサービスが受けられる!
• どのサービスを提供するかは「市町村ごとに異なる」!
5. 3つの保険給付の違いを比較!
📌 試験ポイント!
• 介護給付は要介護1~5、予防給付は要支援1・2が対象!
• 市町村特別給付は、介護給付・予防給付に含まれないサービス!
• 市町村特別給付の財源は「第1号被保険者の保険料のみ」!(公費は使われない)
6. まとめ!試験対策ポイント
✅ 介護給付 → 要介護1~5が対象、施設サービスも含まれる!
✅ 予防給付 → 要支援1・2が対象、介護予防が目的!
✅ 市町村特別給付 → 市町村が独自に決めるサービス!
✅ 介護給付・予防給付の財源は「公費+保険料」!
✅ 市町村特別給付の財源は「第1号被保険者の保険料のみ」!
試験では、「3つの給付の違い」や「財源の違い」がよく問われるので、しっかり覚えておきましょう!
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